09 thg 1, 2026·8 phút đọc

Bản thiết kế ứng dụng tiếp nhận yêu cầu bảo hiểm để rút ngắn thời gian giải quyết

Dùng bản thiết kế ứng dụng tiếp nhận yêu cầu bảo hiểm này để xác định các trường bắt buộc, quy trình bằng chứng ảnh, theo dõi trạng thái và phê duyệt thanh toán nhanh mà không cần trao đổi vòng vo.

Bản thiết kế ứng dụng tiếp nhận yêu cầu bảo hiểm để rút ngắn thời gian giải quyết

Những gì làm chậm yêu cầu và ứng dụng cần sửa gì

Yêu cầu hiếm khi tốn nhiều tuần vì thiệt hại khó hiểu. Chúng tốn thời gian vì ai đó đang chờ một chi tiết thiếu, đi săn ảnh, hoặc hỏi lại cùng một câu ở nhiều nơi. Một yêu cầu chậm thường là chuỗi các trì hoãn nhỏ: một trường không rõ, một tệp đính kèm bị mất, một bàn giao mà chẳng ai chịu trách nhiệm.

Một bản thiết kế ứng dụng tiếp nhận yêu cầu bảo hiểm tốt cắt giảm việc đi lại thông tin. Nói đơn giản, điều đó có nghĩa là phân loại trong ngày cho hầu hết yêu cầu mới, ít lượt xử lý hơn cho mỗi hồ sơ, và bước tiếp theo rõ ràng để hồ sơ không bị bỏ trống.

Loại ứng dụng này phục vụ nhiều người cùng lúc:

  • Người được bảo hiểm: báo cáo nhanh, tải bằng chứng một lần và thấy bước tiếp theo.
  • Nhóm tiếp nhận: ghi nhận thông tin đầy đủ ngay lần liên hệ đầu.
  • Nhân viên thẩm định: xem một gói sạch (chi tiết, ảnh, ghi chú) mà không phải đi truy.
  • Quản lý: phát hiện hồ sơ kẹt và phê duyệt ngoại lệ nhanh.
  • Tài chính: có đúng thông tin người nhận và chi tiết thanh toán mà không cần sửa lại.

Những gì ứng dụng cần sửa phải đo được: biến thông tin bắt buộc thành thực sự bắt buộc, hướng dẫn chụp ảnh để ảnh có thể dùng được, và thay các bàn giao mơ hồ (như “đã gửi cho adjuster”) bằng trạng thái và chủ sở hữu rõ ràng.

Đặt ranh giới sớm để bạn không xây lại hệ thống lõi. Ứng dụng tiếp nhận nên xử lý thông báo mất mát lần đầu, thu bằng chứng, phân loại ban đầu, phân công nhiệm vụ và hồ sơ phê duyệt nhẹ. Hệ thống quản trị chính sách, thanh toán và hệ thống lõi yêu cầu có thể giữ làm hệ thống ghi nhận chính cho dự phòng, số yêu cầu chính thức (nếu gán ở đó) và kế toán.

Nếu bạn xây trong công cụ no-code như AppMaster, các ranh giới này giúp bạn triển khai nhanh hơn: một ứng dụng cho tiếp nhận và luồng công việc, trong khi tích hợp hoặc xuất dữ liệu giữ hệ thống hiện tại nguyên vẹn.

Mô hình dữ liệu cốt lõi: tối thiểu cần theo dõi

Một quy trình yêu cầu nhanh bắt đầu với mô hình dữ liệu rõ ràng. Khi cơ bản được thiết kế tốt, biểu mẫu tiếp nhận, bằng chứng ảnh, theo dõi trạng thái và phê duyệt dễ xây và dễ bảo trì hơn.

Bắt đầu với một tập nhỏ đối tượng phù hợp cách mọi người làm việc:

  • Claim (bản ghi chính)
  • Claimant (người yêu cầu — người được bảo hiểm hoặc bên thứ ba)
  • Policy (phạm vi và tính đủ điều kiện)
  • Incident (điều gì xảy ra, ở đâu, khi nào)
  • Asset (xe hoặc tài sản)
  • Payment (phương thức chi trả, ngày và tham chiếu)

Dùng các định danh hoạt động trong công ty bạn và với hệ thống bên ngoài. Giữ cả hai khi có thể: số yêu cầu nội bộ, số hợp đồng, và tham chiếu bên ngoài tùy chọn (mã môi giới, số việc tại gara, mã ticket đối tác). Làm cho chúng duy nhất và có thể tìm kiếm.

Dấu thời gian giúp bạn đo lường chu kỳ và tránh tranh chấp. Ghi tối thiểu reported at, incident date, last updated và closed at. “Last updated” nên thay đổi tự động khi có chỉnh sửa có ý nghĩa.

Các trường sở hữu giữ công việc chuyển động: người thẩm định được giao, nhóm và vùng (hoặc chi nhánh). Những trường này cung cấp dữ liệu cho hàng đợi, bàn giao và quy tắc phê duyệt đơn giản.

Thêm hai công cụ truy vết ngay từ ngày đầu: ghi chú cho ngữ cảnh con người, và nhật ký hoạt động cho biết ai thay đổi gì và khi nào. Đó là khác biệt giữa “chúng tôi nghĩ đã làm” và “đây là hồ sơ.”

Trường bắt buộc: biểu mẫu tiếp nhận tránh làm lại

Một yêu cầu nhanh bắt đầu bằng biểu mẫu thu đúng những gì bạn có thể xác nhận khi liên hệ lần đầu, rồi mở rộng sau. Việc tách này giảm chi tiết thiếu, gọi lại và thời gian hồ sơ nằm im.

Liên hệ đầu (phân loại) và sau đó (điều tra đầy đủ)

Ở bước phân loại, mục tiêu là một bản ghi yêu cầu sạch và lộ trình rõ ràng cho bước tiếp theo. Giữ ngắn và thực tế.

Ở phân loại, yêu cầu những thông tin thiết yếu: cơ bản sự cố (xảy ra gì, ở đâu, khi nào), cờ chấn thương và cờ biên bản công an, thông tin liên hệ người yêu cầu (kèm thời gian liên hệ ưu tiên), một định danh hợp đồng (số hợp đồng hoặc mã khách hàng) cùng mối quan hệ với chủ hợp đồng, và một tóm tắt ngắn dạng văn bản có giới hạn độ dài.

Khi yêu cầu được phân công, mở khóa các trường điều tra. Ở đó bạn thu thập chi tiết sâu hơn như thông tin nhân chứng, gara ưa thích, và hư hỏng chi tiết theo mục.

Xác thực và kiểm tra phạm vi

Công việc sửa lại thường đến từ lỗi đơn giản. Xác thực định dạng số điện thoại và email, yêu cầu múi giờ cho thời gian liên hệ ưu tiên, và giữ địa chỉ ở dạng cấu trúc (đường, thành phố, mã bưu chính). Nếu có thể kiểm tra phạm vi ngay khi tiếp nhận, lưu kết quả như các trường: policy active (yes/no), loại phạm vi, khoản khấu trừ và giới hạn (nếu có). Nếu không có, lưu “unknown” thay vì để trống.

Tín hiệu gian lận tùy chọn (không chặn yêu cầu)

Các chỉ báo gian lận nên là tùy chọn và không mang tính buộc tội. Ví dụ: ngày sự cố khác ngày báo cáo, nhiều yêu cầu gần đây, hoặc chi tiết thay đổi so với cuộc gọi đầu. Những cờ này giúp ưu tiên xem xét mà không ngăn chặn yêu cầu hợp lệ.

Nếu bạn xây trong công cụ no-code như AppMaster, giữ phần điều tra ẩn cho đến khi trạng thái chuyển từ New sang Assigned, để biểu mẫu lần liên hệ đầu ngắn khi tốc độ là quan trọng.

Luồng bằng chứng ảnh: chụp, kiểm tra chất lượng và lưu trữ

Ảnh là nơi nhiều yêu cầu bị chậm. Đối xử bằng chứng như một danh sách kiểm tra, không phải chuỗi trò chuyện.

Đặt yêu cầu ảnh theo loại yêu cầu, và chỉ hiển thị những gì liên quan để mọi người không đoán hoặc gửi thừa. Ví dụ:

  • Xe: ảnh bốn góc, cận cảnh khu vực hỏng, đồng hồ công tơ mét, biển VIN (nếu an toàn), và một vài ảnh bối cảnh đường.
  • Tài sản: ảnh toàn cảnh kèm cận cảnh, ít nhất một ảnh cho thấy toàn bộ khu vực để có tỷ lệ so sánh.
  • Trách nhiệm bên thứ ba: tổng quan hiện trường, biển báo cảnh báo, và ảnh cho thấy khoảng cách hoặc vị trí.
  • Hồ sơ y tế: ảnh rõ (không chói), bao gồm trang đầu nhận diện nhà cung cấp.

Thêm hướng dẫn ngắn ngay trên màn hình chụp: “1 ảnh toàn + 2 ảnh cận”, “giữ chắc tay”, “tránh phản chiếu”, “bao gồm serial/VIN khi liên quan.” Nếu có thể, khung mẫu ví dụ giúp cho VIN hoặc tấm hỏng.

Ghi metadata cơ bản tự động để hỗ trợ duyệt và giảm tranh chấp. Giữ vị trí là tùy chọn để tránh vấn đề riêng tư. Trường hữu ích gồm uploader (claimant, adjuster, partner), timestamp, vị trí GPS tùy chọn, loại tệp, giới hạn kích thước, giới hạn số ảnh theo loại, và nguồn thiết bị (camera hay thư viện).

Để tránh đi lại, thêm bước duyệt với ba kết quả: accepted, rejected, needs retake. Khi ảnh bị từ chối, yêu cầu một lý do ngắn (mờ, góc sai) và tạo tác vụ thiếu bằng chứng kèm nhắc tự động.

Ví dụ: với yêu cầu ô tô, nhân viên thẩm định từ chối ảnh cận cảnh hỏng vì mờ. Người yêu cầu nhận tác vụ “Chụp lại: cận cảnh hỏng cửa bên trái” với một mẹo một câu. Trong AppMaster, điều này ánh xạ trực tiếp thành trạng thái tác vụ cộng bình luận, do loại ảnh điều khiển.

Về lưu trữ, gắn bằng chứng vào bản ghi yêu cầu, thi hành quy tắc lưu trữ và hạn chế tải xuống cho những vai trò thực sự cần.

Theo dõi trạng thái nhằm cho biết chính xác bước tiếp theo

Đẩy các yêu cầu tự động
Thông báo tới người được bảo hiểm và nhân viên khi thiếu thông tin hoặc khi phê duyệt đang chờ qua email, SMS hoặc Telegram.
Thêm thông báo

Hệ thống trạng thái tốt loại bỏ sự mơ hồ. Nó cần trả lời ba câu trong tích tắc: hồ sơ đang chờ gì, ai là chủ bước tiếp theo, và khi nào nó phải chuyển tiếp.

Giữ các trạng thái chính ít và dự đoán được:

  • New (đã nhận, chưa phân loại)
  • Waiting on info (tạm dừng chờ thông tin cụ thể)
  • Under review (nhân viên thẩm định đang xử lý)
  • Approved (đã quyết định, sẵn sàng thanh toán)
  • Paid (đã thanh toán, có tham chiếu)
  • Closed (không còn hành động tiếp theo)

Định nghĩa các trình kích hoạt chuyển trạng thái. Tránh “khi sẵn sàng.” Gắn mỗi thay đổi trạng thái vào một sự kiện bạn có thể ghi lại, ví dụ: trường bắt buộc hoàn thành, bộ ảnh vượt kiểm tra chất lượng, ước tính được tải lên, hoặc xác nhận thanh toán nhận được. Nếu dùng công cụ no-code như AppMaster, ánh xạ các trình kích hoạt này trong Business Process trực quan để cập nhật diễn ra nhất quán.

Hầu hết sự chậm trễ đến từ những chặn lặp lại, vì vậy ghi lại chúng bằng một tập tag nhỏ hoặc các trạng thái phụ (tách khỏi trạng thái chính): thiếu biên bản công an, ID chưa xác minh, đang chờ báo giá nhà cung cấp, câu hỏi về phạm vi bảo hiểm, kiểm tra trùng lặp.

Làm cho bàn giao rõ ràng. Mỗi hồ sơ nên có một chủ hành động tiếp theo duy nhất (cá nhân hoặc đội) cộng một hạn hoàn thành. Điều này biến theo dõi trạng thái thành danh sách việc cần làm, không chỉ nhãn.

Thêm bộ hẹn giờ đơn giản cho mức dịch vụ. Theo dõi số ngày kể từ hoạt động cuối, và bật cờ kẹt nếu không có thay đổi trong N ngày (ví dụ, 2 ngày làm việc ở Under review, 5 ngày ở Waiting on info). Chế độ xem của quản lý có thể lọc các hồ sơ kẹt để xử lý trước khi thành phàn nàn.

Ví dụ: một hồ sơ nằm ở Waiting on info với tag “vendor quote pending.” Hệ thống hiển thị chủ là “Bộ phận đối tác sửa chữa” với hạn hoàn thành là thứ Sáu. Nếu không có cập nhật đến hạn, nó đánh dấu hồ sơ và thông báo chủ để theo dõi.

Phê duyệt thanh toán: quy tắc, ngưỡng và nhật ký kiểm toán

Thiết kế dữ liệu chính cho yêu cầu
Mô hình nhanh dữ liệu Claim, Policy, Incident và Payment bằng trình thiết kế PostgreSQL trực quan.
Bắt đầu xây dựng

Thanh toán nhanh phụ thuộc vào một điều: nhân viên thẩm định phải biết ngay bây giờ họ có thể phê duyệt đến đâu và cái gì cần người kiểm duyệt thứ hai. Đưa các quy tắc đó vào bản thiết kế để phê duyệt nhất quán, nhanh và dễ rà soát sau.

Tách các loại quyết toán vì chúng dẫn đến phê duyệt và thủ tục khác nhau. Hoàn trả cần thông tin người nhận và chi tiết ngân hàng. Ủy quyền sửa chữa cần thông tin gara và phạm vi công việc. Thanh toán trực tiếp cho nhà cung cấp cần định danh nhà cung cấp và đối chiếu hóa đơn. Trộn lẫn các đường này gây thiếu thông tin sau khi quyết định đã được đưa.

Quy tắc phê duyệt giảm đi lại

Ghi nguồn ước tính (ước tính của nhân viên thẩm định, báo giá nhà cung cấp, ước tính bên thứ ba) và khoá phiên bản đã phê duyệt.

Giữ mức phê duyệt đơn giản và hiển thị trên hồ sơ: tự động duyệt đến giới hạn của nhân viên thẩm định, trên mức đó chuyển cho quản lý, và bật cờ các trình kích hoạt điều tra đặc biệt (ví dụ: ảnh mâu thuẫn, lịch sử yêu cầu lặp lại, hoặc ước tính cao hơn mức bình thường). Yêu cầu tài liệu bổ sung khi điều kiện chính sách áp dụng (như bằng chứng sở hữu). Tăng cấp khi loại quyết toán thay đổi giữa chừng.

Chi tiết quyết định nên được lưu có cấu trúc, không chôn trong đoạn văn. Lưu số tiền được phê duyệt, khoản khấu trừ áp dụng, mã lý do (betterment, giới hạn phạm vi), và tệp đính kèm liên quan tới quyết định (ước tính cuối, hóa đơn, ủy quyền ký tên).

Nhật ký kiểm toán đủ mạnh để đối chứng

Đối xử các phê duyệt như một sổ cái nhỏ: ai quyết định, khi nào, gì đã thay đổi, và vì sao. Nếu số tiền được phê duyệt bị sửa sau, giữ cả hai giá trị và lý do sửa.

Trước khi một khoản thanh toán chuyển sang “ready,” chạy kiểm tra sẵn sàng nhanh: xác minh danh tính người nhận, có chi tiết ngân hàng (nếu hoàn trả), tài liệu bắt buộc đã tải (ID, ủy quyền, hóa đơn), các trường đặc thù quyết toán hoàn tất, và không có giữ mở (điều tra, thiếu thông tin, kiểm tra gian lận).

Trong công cụ no-code như AppMaster, những quy tắc này có thể xây thành cổng trạng thái và ngưỡng, nên hồ sơ không tới bước thanh toán cho đến khi các phê duyệt và bằng chứng cần thiết có mặt.

Kế hoạch xây từng bước để rút ngắn chu kỳ

Chu kỳ ngắn đến từ một thói quen: mọi hồ sơ tiến lên với hành động nhỏ nhất có thể tiếp theo, và chẳng ai phải đoán. Bắt đầu với luồng, rồi chỉ xây những gì hỗ trợ nó.

Xây luồng cốt lõi trước

Tạo bản ghi yêu cầu ngay khi báo cáo đến, dù chi tiết còn thiếu. Gán chủ sở hữu (cá nhân hoặc hàng đợi nhóm) và thời hạn cho lần chạm tiếp theo.

Thiết lập intake như các bước tiến bộ. Yêu cầu những cơ bản trước (hợp đồng, người yêu cầu, ngày sự cố, vị trí, liên hệ), rồi lộ các câu hỏi sâu hơn khi cần (chi tiết chấn thương, bên thứ ba, biên bản công an). Điều này giữ lần gửi đầu nhanh và giảm tỉ lệ bỏ dở.

Một thứ tự xây thực tế:

  • Tạo đối tượng Claim với chủ, độ ưu tiên và trường hành động tiếp theo.
  • Thiết kế biểu mẫu intake 2-3 bước (cơ bản, chi tiết sự cố, mục tùy chọn).
  • Thêm chức năng chụp/tải ảnh và đưa bằng chứng mới vào hàng đợi duyệt.
  • Định nghĩa thay đổi trạng thái với một trình kích hoạt cho mỗi bước (submit, request info, reviewed, approved) cộng thông báo.
  • Thêm đường phê duyệt với cổng cuối “ready to pay.”

Thêm kiểm soát ngăn chặn việc đi lại

Với ảnh, thêm kiểm tra chất lượng cơ bản trước khi nhân viên thẩm định thấy: yêu cầu ít nhất một ảnh toàn và một ảnh cận, và yêu cầu biển/VIN rõ khi liên quan. Nếu thiếu, ứng dụng tự yêu cầu và giữ hồ sơ ở trạng thái chờ gắn với chủ đúng.

Với phê duyệt, giữ quy tắc hiển thị: khoản nhỏ tự động duyệt, khoản lớn hơn cần quản lý, và ngoại lệ (báo cáo trễ, sai phạm vi) buộc có ghi chú.

Thử với 3-5 kịch bản thực tế (dễ, thiếu ảnh, chi tiết tranh chấp, khoản bồi thường lớn). Thắt chặt các trường bắt buộc chỉ sau khi thấy đâu gây sửa lại nhiều. Trong công cụ no-code như AppMaster, bạn có thể điều chỉnh biểu mẫu, trạng thái và quy tắc nhanh mà không phải xây lại lâu.

Sai lầm phổ biến làm chậm yêu cầu và gây tranh chấp

Ưu tiên di động cho bằng chứng hiện trường
Ghi ảnh hiện trường và cập nhật với ứng dụng iOS và Android gốc được sinh từ dự án của bạn.
Tạo ứng dụng di động

Hầu hết trì hoãn không đến từ các trường hợp khó. Chúng đến từ các lựa chọn thiết kế nhỏ tạo ra việc đi lại, bằng chứng bị mất và bàn giao không rõ ràng.

Mẫu sai cần tránh (và làm thế nào sửa)

Bắt buộc mọi thứ ngay đầu biến màn hình đầu thành tờ khai thuế. Người dùng bỏ dở hoặc đoán. Bắt đầu với một tập bắt buộc ngắn, rồi yêu cầu phần còn lại sau khi hồ sơ được tạo (và người yêu cầu có thể lưu rồi quay lại).

Bắt đầu xử lý mà không định nghĩa rõ thế nào là hoàn chỉnh khiến hồ sơ bị bật qua lại. Thêm kiểm tra hoàn chỉnh đơn giản, chẳng hạn policy + phương thức liên hệ + incident date + ít nhất một ảnh (hoặc lý do “không có ảnh”).

Đổ ảnh vào một đống không gán nhãn dẫn đến tranh chấp sau này (“ảnh nào là trước sửa?”). Yêu cầu nhãn loại ảnh (damage, VIN, odometer, receipt) và đóng dấu uploader và thời gian (và vị trí khi được phép).

Cho phép mọi người tự tạo trạng thái phá vỡ báo cáo và gây nhầm. Dùng danh sách trạng thái cố định với ý nghĩa rõ ràng và chỉ cho phép chuyển đổi cụ thể.

Quyền yếu trên tiền và chỉnh sửa tạo vấn đề kiểm toán. Khoá trường quyết toán, yêu cầu phê duyệt theo vai trò, và ghi lại ai thay đổi gì và khi nào.

Ví dụ: người được bảo hiểm tải ba ảnh nhưng không ai gán nhãn. Nhân viên thẩm định duyệt một khoản thanh toán, và quản lý sau đó nghi vấn ảnh có chụp sau khi sửa. Luồng ảnh có nhãn cùng nhật ký kiểm toán tránh việc đó.

Nếu bạn xây trên nền tảng no-code như AppMaster, xem các quy tắc này là một phần của thiết kế quy trình chứ không phải “sẽ làm sau.” Các ràng buộc nhỏ giờ thường cắt vài ngày khỏi chu kỳ.

Bảo mật, quyền truy cập và vệ sinh dữ liệu cơ bản

Thanh toán nhanh chỉ hoạt động nếu mọi người tin dữ liệu. Ứng dụng yêu cầu nên khó cho người không đúng xem file sai, thay đổi quyết định mà không có dấu vết, hoặc giữ tài liệu nhạy cảm lâu hơn cần.

Bắt đầu với quyền truy cập theo vai trò rõ ràng. Giữ đơn giản lúc đầu, rồi thêm ngoại lệ khi có tình huống thực: người được bảo hiểm có thể gửi và xem hồ sơ của họ, nhân viên thẩm định được phân công có thể xử lý hồ sơ và đề xuất số tiền, quản lý có thể phê duyệt và ghi đè trong giới hạn chính sách, và admin quản lý người dùng, vai trò và chính sách lưu trữ (nhưng không chỉnh sửa kết quả yêu cầu).

Yêu cầu thường chứa ID, địa chỉ, chi tiết ngân hàng và đôi khi ghi chú y tế. Lưu tài liệu trong kho lưu trữ bảo vệ, giới hạn tải xuống, và tránh đặt thông tin nhạy cảm vào trường văn bản tự do. Nếu xây trên no-code như AppMaster, cấu hình xác thực và quyền từ ngày đầu.

Nhật ký hoạt động bất biến tránh tranh cãi sau này. Mỗi hành động quan trọng nên tạo một mục log: ai đổi trạng thái, ai sửa chi tiết thanh toán, giá trị cũ là gì và khi nào. Làm cho thay đổi trạng thái qua một hành động kiểm soát (nút bấm hoặc bước phê duyệt), không cho phép chỉnh sửa trực tiếp trường trạng thái.

Quy tắc lưu trữ giúp tuân thủ và giảm rủi ro. Quyết định sớm giữ gì (quyết định cuối, tài liệu chính, hồ sơ thanh toán), gì cần lưu trữ sau thời gian định trước (ảnh cũ, chuỗi tin nhắn), ai có quyền xóa (thường admin cộng phê duyệt quản lý), và cách xử lý yêu cầu xóa so với giữ pháp lý.

Thêm các kiểm tra gian lận và chất lượng chạy âm thầm nền. Ví dụ: nếu yêu cầu mới dùng cùng số điện thoại, ID thiết bị hoặc tài khoản ngân hàng với nhiều yêu cầu gần đây, bật cờ để xem xét. Cũng bật cờ dữ liệu không khớp như ngày mất lớn hơn ngày báo cáo, tên chủ hợp đồng không trùng, hoặc ảnh lặp giữa các hồ sơ.

Danh sách kiểm tra nhanh trước khi triển khai

Tự động hóa thay đổi trạng thái
Ánh xạ trạng thái từ New đến Paid với các trình kích hoạt, người chịu trách nhiệm và hạn hoàn thành rõ ràng bằng logic trực quan.
Tạo quy trình

Trước khi đưa ứng dụng tới người được bảo hiểm và nhân viên thẩm định thật, làm một lượt tập trung vào tốc độ và giảm trao đổi lặp.

Bắt đầu với trải nghiệm người được bảo hiểm. Nhờ người chưa từng thấy biểu mẫu gửi thử trên điện thoại. Nếu họ không thể hoàn tất báo cáo đầu trong khoảng 5 phút, rút ngắn biểu mẫu hoặc hoãn câu hỏi không quan trọng cho sau khi gửi.

Kiểm tra các cơ bản:

  • Đo thời gian một người mới từ mở đến gửi (một luồng mượt, không dead end).
  • Hiện các mục thiếu thành nhiệm vụ (biên bản công an, ước tính, VIN, chi tiết người nhận).
  • Yêu cầu mọi ảnh tải lên phải có nhãn và hiển thị trạng thái duyệt rõ (mới, chấp nhận, cần chụp lại).
  • Xác nhận kiểm tra ảnh tồn tại (số tối thiểu và giới hạn kích thước tệp).
  • Xác minh quy tắc lưu trữ rõ (ai xem được, ai xóa, giữ bao lâu).

Rồi xác nhận công việc nội bộ không thể bị tắc:

  • Mỗi trạng thái có một chủ và một hành động tiếp theo duy nhất.
  • Ngưỡng phê duyệt được ghi xuống và thực thi trước khi thanh toán.
  • Nhật ký kiểm toán hoàn chỉnh (ai đổi trạng thái, ai phê duyệt, khi nào và vì sao).
  • Bạn có thể báo cáo thời gian chu kỳ theo loại hồ sơ và nguyên nhân chặn hàng đầu.

Nếu bạn xây trong AppMaster, làm một lượt thử end-to-end sau mỗi thay đổi để luồng công việc giữ sạch khi yêu cầu thay đổi.

Tình huống ví dụ: yêu cầu ô tô đơn giản từ báo cáo đến thanh toán

Xây dựng thử nghiệm tiếp nhận yêu cầu
Biến bản thiết kế này thành ứng dụng tiếp nhận: biểu mẫu, vai trò và luồng công việc trong một nơi.
Dùng thử AppMaster

Một lái xe báo hỏng cản sau nhẹ sau va chạm khi đỗ. Không có thương tích, chỉ một người liên quan, xe vẫn chạy được. Đây là loại yêu cầu bản thiết kế nên đưa qua nhanh, không cần bàn giao rườm rà.

Ở bước tiếp nhận, người yêu cầu chỉ nhập những gì cần để bắt đầu: số hợp đồng (hoặc điện thoại và họ), ngày và vị trí, mô tả ngắn, và cách liên hệ. Những gì có thể hoãn an toàn gồm lựa chọn gara sửa, danh sách linh kiện chi tiết, và tuyên bố viết đầy đủ, trừ khi ảnh gợi nghi vấn.

Ứng dụng yêu cầu bằng chứng ngay lập tức:

  • Bốn góc của xe
  • Cận cảnh phần cản hỏng
  • Ảnh biển số
  • Ảnh đồng hồ công tơ mét (tùy chọn)
  • Một ảnh toàn cảnh hiện trường (nếu có)

Nếu ảnh mờ hoặc tối, ứng dụng yêu cầu chụp lại với lý do cụ thể như “không thấy hư hại” hoặc “biển số không đọc được.” Giữ ảnh gốc kèm nhưng đánh dấu là thất bại kiểm tra chất lượng để vẫn có hồ sơ.

Từ đó, trạng thái tiến với mốc thời gian rõ:

  • New (đã gửi)
  • Evidence needed (khi thiếu ảnh bắt buộc)
  • Under review (hàng đợi nhân viên thẩm định, mục tiêu: trong ngày)
  • Estimate prepared (mục tiêu: trong 24 giờ)
  • Approved
  • Paid

Phê duyệt theo quy tắc đơn giản. Ví dụ, nếu ước tính dưới $1,500 và không có cờ gian lận, chuyển đến một người duyệt. Trên mức đó cần chữ ký thứ hai.

Về kiểm toán, ứng dụng ghi ai đổi mỗi trạng thái, thời gian, quyết định phê duyệt và ngưỡng dùng, số tiền cuối cùng và bất kỳ ghi chú nào gửi cho người được bảo hiểm.

Bước tiếp theo: tạo nguyên mẫu, thử và xuất bản mà không phải xây lại lớn

Bắt đầu nhỏ có chủ đích. Chọn một loại yêu cầu (ví dụ, kính ô tô đơn giản), một vùng và một đội. Rút ngắn thời gian chu kỳ cho lát hẹp đó trước, rồi nhân bản những gì hiệu quả.

Trước khi bạn thiết kế màn hình, chốt hai thứ với lãnh đạo yêu cầu: danh sách trường bắt buộc và ngưỡng phê duyệt. Trường bắt buộc nên khớp với những gì nhân viên thẩm định thực sự cần để quyết định. Ngưỡng phải rõ (số tiền, cờ rủi ro, thiếu bằng chứng) để quyết định không bị tranh luận trong chat.

Lên kế hoạch thông báo từ sớm vì chúng giữ hồ sơ chuyển động khi tiếp nhận chưa đầy. Một bộ quy tắc đơn giản bao phủ hầu hết trường hợp: gửi cập nhật khi hồ sơ được gửi, khi bằng chứng bị từ chối, khi trạng thái thay đổi, và khi phê duyệt đang chờ. Chọn kênh đội bạn đã dùng (email, SMS hoặc Telegram) và giữ tin ngắn với một hành động duy nhất.

Quyết định cách triển khai và ai cần truy cập di động. Nếu đội cần ảnh hiện trường, di động phải là con đường hàng đầu. Cũng quyết luôn bạn cần hosting đám mây cho tốc độ hay tự lưu cho lý do chính sách, để tránh phải thiết kế lại quyền và môi trường sau này.

Nếu muốn triển khai nhanh theo bản thiết kế này, AppMaster (appmaster.io) là một tùy chọn để tạo nguyên mẫu các bảng chính, luồng và màn hình trong một nơi, rồi tái sinh mã nguồn sạch khi yêu cầu thay đổi.

Một lộ trình thực tế 1 tuần để ra pilot:

  • Ngày 1: đồng ý danh sách trường bắt buộc, trạng thái và ngưỡng phê duyệt.
  • Ngày 2-3: xây intake, tải ảnh và bảng trạng thái cơ bản.
  • Ngày 4: thêm thông báo cho thông tin thiếu và phê duyệt.
  • Ngày 5: chạy 10-20 yêu cầu thật qua hệ thống, sửa điểm cọ xát, rồi phát cho đội pilot.

Câu hỏi thường gặp

What problems should a claims intake app solve first?

Bắt đầu bằng cách sửa những nguyên nhân trì trệ nhỏ nhưng tích lũy: thông tin thiếu, người chịu trách nhiệm không rõ, và ảnh rải rác khắp nơi. Một ứng dụng tiếp nhận tốt khiến các trường bắt buộc thực sự bắt buộc, hướng dẫn chụp bằng chứng và luôn hiển thị một bước tiếp theo rõ ràng kèm người chịu trách nhiệm và hạn hoàn thành.

What should live in the intake app vs the claims core system?

Giữ ứng dụng tiếp nhận tập trung vào thông báo mất mát lần đầu, thu thập bằng chứng, phân loại, phân công tác vụ và một chuỗi phê duyệt nhẹ. Để quản trị chính sách, thanh toán, dự phòng và sổ sách kế toán trong hệ thống lõi, và chuyển dữ liệu qua tích hợp hoặc xuất khẩu.

What’s the minimum data model for a fast claims workflow?

Bạn cần ít nhất: Claim, Claimant, Policy, Incident, Asset và Payment, cùng ghi chú và nhật ký hoạt động. Bổ sung định danh nội bộ và bên ngoài, dấu thời gian cơ bản (reported, incident date, last updated, closed) và trường sở hữu như người thẩm định được giao, nhóm và vùng để que làm việc và bàn giao hoạt động.

Which fields should be required at first contact?

Yêu cầu chỉ những gì có thể xác nhận ngay lần liên hệ đầu: thông tin sự cố, chi tiết liên hệ người yêu cầu, mã hợp đồng hoặc định danh khách hàng, mối quan hệ với chủ hợp đồng, và một tóm tắt ngắn có giới hạn độ dài. Đặt các câu hỏi điều tra sâu hơn ở trạng thái sau để lần gửi đầu nhanh và chính xác.

How do you reduce rework with validation and coverage checks?

Xác thực các điểm lỗi phổ biến ngay trên biểu mẫu: định dạng điện thoại, email, trường địa chỉ cấu trúc, và múi giờ cho thời gian liên hệ ưu tiên. Với kiểm tra phạm vi bảo hiểm, lưu kết quả rõ ràng như active/inactive; nếu không tra được, lưu “unknown” thay vì để trống gây nhầm lẫn.

How do you prevent photo evidence from slowing claims down?

Xử lý ảnh như một checklist, không phải chuỗi tin nhắn, và chỉ yêu cầu bộ ảnh phù hợp với loại yêu cầu. Thêm kết quả duyệt đơn giản như accepted, rejected, hoặc needs retake, và yêu cầu một lý do ngắn khi từ chối để ứng dụng tạo tác vụ chụp lại cụ thể.

What statuses work best for clear claim progress?

Giữ số lượng trạng thái chính ít và dễ dự đoán, và mỗi chuyển đổi phải dựa trên sự kiện, không phải “khi sẵn sàng”. Mỗi trạng thái nên trả lời: yêu cầu gì đang chờ, ai là chủ sở hữu bước tiếp theo, và khi nào cần hoàn thành để hồ sơ không bị bỏ không.

How do you track and fix the most common claim blockers?

Dùng một tập tag ngắn để giải thích tại sao hồ sơ bị kẹt, ví dụ: thiếu biên bản công an, chờ báo giá nhà cung cấp, câu hỏi về phạm vi bảo hiểm, hoặc kiểm tra trùng lặp. Ghép tag với người chịu trách nhiệm và hạn hoàn thành, rồi đánh dấu hồ sơ khi vượt thời hạn mục tiêu mà không có hoạt động.

How should settlement approvals be set up to stay fast and auditable?

Làm cho giới hạn phê duyệt hiển nhiên và theo quy tắc để nhân viên thẩm định biết ngay họ có thể duyệt đến mức nào. Lưu các chi tiết quyết định dưới dạng trường cấu trúc, giữ phiên bản ước tính đã phê duyệt, và ghi lại ai đã phê duyệt gì và khi nào để giải quyết tranh chấp sau này bằng bằng chứng rõ ràng.

What’s a realistic way to prototype and launch a pilot quickly?

Thử nghiệm một loại yêu cầu đơn giản với một đội: thu hẹp scope để rút ngắn vòng quay trước, rồi nhân rộng phương pháp. Trật tự xây dựng thực tế: đầu tiên là intake, sau đó tải bằng chứng với duyệt, rồi trigger trạng thái và thông báo, cuối cùng là cổng phê duyệt trước khi thanh toán để tốc độ không làm mất kiểm soát.

Dễ dàng bắt đầu
Tạo thứ gì đó tuyệt vời

Thử nghiệm với AppMaster với gói miễn phí.
Khi bạn sẵn sàng, bạn có thể chọn đăng ký phù hợp.

Bắt đầu